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糖尿病性網膜症の手術1

糖尿病性網膜症の手術治療には、網膜光凝固術(レーザー光凝固)治療と硝子体手術があります。網膜光凝固術(レーザー光凝固)治療とは、網膜にレーザーを照射する手術治療です。糖尿病性黄斑浮腫や増殖性網膜症に対して網膜光凝固術(レーザー光凝固)治療が行われます。糖尿病性黄斑浮腫に対するレーザー手術治療の目的は、網膜の毛細血管瘤や浮腫(むくみ)にレーザーを照射して浮腫(むくみ)を軽減して視力改善を目指すことです。ただし、黄斑部の機能低下の進行度合いによっては視力の改善がみられないことがあります。増殖性網膜症に対するレーザー手術治療の目的は、血流の悪い部分の網膜にレーザーを照射して凝固させることで網膜の黄斑部など大切な部分への酸素不足を改善して、新生血管の増殖を抑制し増殖性変化(増殖膜)を抑制して増殖性糖尿病性網膜症の進行を食い止めて、増殖性網膜症の悪化による網膜剥離や緑内障による失明を回避することです。ただ、増殖性網膜症のレーザー治療は視力回復を目的としているものではないと考えたほうが良いようです。
レーザー治療も硝子体手術も手術であることに変わりなく、手術には後遺症や手術による合併症のリスクを伴いますから、納得した上で手術に臨むことが大切です。また、糖尿病性網膜症のレーザー治療や硝子体手術を行っても、血糖値のコントロールが不十分では糖尿病の合併症である糖尿病性網膜症の進行を食い止めることは困難です。糖尿病の自己管理(血糖値の管理)をして大切な眼を守りましょう。

※糖尿病患者は白内障を合併していることが多いです。白内障を合併している場合は、一般的に網膜光凝固術(レーザー光凝固)治療や硝子体手術の際に、白内障の手術も同時に行われます。

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